特徴
SU薬は膵臓のSU受容体に作用し、インスリン分泌を増やすことで血糖値を下げます。作用機序から低血糖のリスクがあります。
インスリンが増えるので体重が増えることがあります。
血糖値を下げる作用
血液中のグルコース濃度（血糖値）が上がると、膵臓のβ細胞からインスリンが分泌されて血糖値を下げるべく肝臓や筋肉、脂肪へ作用します。
膵臓のβ細胞にはスルホニルウレア（SU）受容体があり、この受容体がインスリン分泌に関係しています。
SU薬は、SU受容体に作用しインスリン分泌を増やします。
副作用
- 低血糖：低血糖の症状には自律神経症状、中枢神経症状、大脳機能低下による症状があります。動悸や冷や汗、疲労感や脱力感があり、重症になると意識障害になります。詳しくはこちら。
- 体重増加：インスリンの分泌が増えることで、脂肪組織に作用して体重が増えることがあります。
- 肝機能障害：非常にまれ。倦怠感や食欲不振、黄疸などあれば速やかに相談しましょう。
- 無顆粒球症：非常に稀。感染しやすくなる。高熱や寒気などがあれば速やかに相談しましょう。
注意事項
糖尿病の薬にの中でも低血糖が起きやすい薬です。低血糖の症状を知っておきましょう。そして、低血糖の対応についても準備しておきましょう。
SU薬の一覧
| 一般名 | 商品名 | 特徴 | 用法・用量 |
|---|---|---|---|
| グリメピリド | アマリール | チアゾリジン薬との合剤あり | 1日1〜2回 0.5~1mg（食前または食後）から開始（通常は1〜4mg、6mgまで） |
| グリベンクラミド | オイグルコン | 1日1〜2回 1.25~2.5mg（食前または食後）から開始（10mgまで） | |
| グリクラジド | グリミクロン | 1日1〜2回 40mg（食前または食後）から開始（通常は40〜120mg、160mgまで） |